Bien que ces analgésiques n’aient pas été prescrits par un médecin, elle a pu les acheter en grande quantité et les garder à portée de main comme premiers secours en cas de douleur intense, car ils sont en vente dans toutes les pharmacies.

"Il y a trois mois, j’ai eu de la fièvre et j’ai rapidement consulté un médecin. Malgré le traitement prescrit, mon état a continué à s’aggraver.
J’ai demandé aux médecins de réévaluer mon état, et bien que l’on ait constaté que je n’avais pas de paludisme, je ne voyais toujours pas d’amélioration", raconte-t-elle avec émotion.

Chaque mois, de nombreuses femmes et jeunes filles subissent l’inconfort de règles douloureuses, communément appelées crampes menstruelles ou dysménorrhée.
Si certaines femmes ressentent des douleurs légères, d’autres souffrent de douleurs intenses qui nécessitent l’utilisation d’analgésiques pour les soulager.

Toutefois, les experts médicaux soulignent les effets secondaires potentiels de l’utilisation à long terme de certains anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Cette classe de médicaments, qui comprend l’aspirine, l’ibuprofène et le naproxène, est couramment utilisée pour traiter l’inflammation, les douleurs légères à modérer et la fièvre. Cependant, ces médicaments peuvent également entraîner des problèmes d’estomac, des problèmes rénaux et de l’hypertension artérielle.

Dans le cas de Keza, les médecins ont recommandé un examen médical complet pour déterminer s’il existait des conditions sous-jacentes. Les résultats ont révélé qu’elle souffrait d’insuffisance rénale, ce qui indique que ses reins ne fonctionnaient pas correctement.

Mme Keza a déclaré au New Times qu’elle était choquée, car elle n’avait remarqué aucun symptôme de la maladie, à l’exception d’un léger gonflement de ses doigts et de ses pieds, qu’elle n’avait pas remarqué.

Les résultats ont indiqué que ses reins étaient endommagés en raison de l’utilisation excessive d’analgésiques à base de diclofénac, car elle ne consommait pas une quantité suffisante d’eau pour éliminer les toxines de son corps, ce qui nécessitait une dialyse.

La dialyse est un traitement qui permet d’épurer le sang lorsque les reins ne sont pas en mesure de le faire. "Le processus n’est pas seulement douloureux, il est aussi coûteux", a déclaré Keza.

C’est pourquoi sa famille collecte actuellement des fonds pour financer son voyage en Inde, en Afrique du Sud ou au Kenya pour une transplantation rénale.

Qu’est-ce qui déclenche les crampes menstruelles ?

Le Dr Kenneth Ruzindana, consultant à l’hôpital universitaire de Kigali (CHUK), explique que la dysménorrhée est causée par la contraction des muscles utérins.

Au cours du cycle menstruel, l’utérus se contracte pour aider à l’élimination de sa muqueuse, l’endomètre. Ces contractions sont déclenchées par des signaux chimiques appelés prostaglandines, qui sont produites en plus grande quantité juste avant et pendant les règles.

"Ces prostaglandines sont responsables des contractions musculaires (pour aider à expulser le sang) de l’utérus, et c’est cette contraction qui est ressentie comme des crampes", a expliqué le Dr Stephen Rulisa, consultant en chef en obstétrique et gynécologie au CHUK, et professeur d’obstétrique et de gynécologie à l’université du Rwanda.

Ruzindana a expliqué qu’avant et pendant les règles, la muqueuse utérine libère des niveaux plus élevés de prostaglandines, qui sont des substances semblables à des hormones. Les prostaglandines remplissent diverses fonctions dans l’organisme, notamment la promotion de l’inflammation et des contractions musculaires.

L’augmentation des taux de prostaglandines entraîne une contraction plus forte que d’habitude des muscles de l’utérus. Ces contractions aident à éliminer la muqueuse utérine qui s’est accumulée au cours du cycle menstruel, explique Ruzindana. Ces contractions peuvent entraîner des douleurs et une gêne, communément appelées crampes menstruelles.

"Les fortes contractions des muscles utérins peuvent réduire temporairement le flux sanguin vers l’utérus, ce qui peut contribuer à la douleur et à l’inconfort. La réduction du flux sanguin peut entraîner un manque d’oxygène dans les tissus musculaires, ce qui provoque des sensations de douleur", a-t-il déclaré.

Ruzindana a poursuivi en disant que la gravité des crampes menstruelles peut varier d’une personne à l’autre, soulignant que certaines personnes ressentent un léger inconfort, tandis que d’autres peuvent avoir des douleurs plus intenses et débilitantes.

Il a expliqué que les facteurs qui peuvent influencer l’intensité des crampes menstruelles comprennent les fluctuations hormonales, la génétique, l’état de santé général et la présence de certaines conditions médicales.

"Bien qu’un certain degré d’inconfort pendant les règles soit normal, une douleur excessive qui interfère avec les activités quotidiennes ou qui s’accompagne d’autres symptômes tels que des saignements abondants, des nausées, des vomissements ou de la fièvre doit être évaluée par un professionnel de la santé."

Ruzindana ajoute que les médecins peuvent aider à diagnostiquer toute affection sous-jacente et recommander un traitement approprié pour gérer les crampes menstruelles.

À quel moment les analgésiques sont-ils dangereux ?

Rulisa a déclaré que les analgésiques sont acceptables, mais que, comme tout médicament, un usage excessif ou un surdosage peut entraîner des effets secondaires.

Par exemple, certains analgésiques, comme l’aspirine, peuvent inhiber la coagulation ou la formation de caillots, ce qui entraîne une augmentation des saignements.

Ruzindana a expliqué que la surconsommation d’analgésiques, en particulier ceux qui ne sont pas prescrits, pendant les règles peut avoir plusieurs effets secondaires et risques potentiels.

Il note qu’il est important d’utiliser les analgésiques de manière responsable et de suivre la posologie recommandée et les directives fournies par un professionnel de la santé.

"Les analgésiques en vente libre, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène, peuvent irriter la paroi de l’estomac et augmenter le risque de problèmes gastro-intestinaux tels que les ulcères d’estomac, les saignements et les gastrites", a expliqué M. Ruzindana.

En outre, l’utilisation excessive d’analgésiques peut mettre les reins à rude épreuve, en particulier en cas de prise prolongée ou de doses élevées. Cela peut potentiellement entraîner des lésions rénales ou aggraver des affections rénales préexistantes, a-t-il averti.

Selon M. Ruzindana, certains analgésiques comme le paracétamol peuvent provoquer des lésions hépatiques s’ils sont pris de manière excessive ou combinés avec de l’alcool. Le surdosage de paracétamol est très préoccupant et peut entraîner une insuffisance hépatique aiguë.

"La surconsommation régulière d’analgésiques peut entraîner une tolérance, c’est-à-dire qu’il faut des doses plus élevées pour obtenir le même effet, et même une dépendance, c’est-à-dire que l’organisme devient dépendant du médicament", a-t-il précisé.

Il a insisté sur le fait que l’utilisation excessive d’analgésiques peut masquer toute condition médicale sous-jacente qui pourrait être la cause première des douleurs menstruelles. Il est donc important de s’attaquer à la cause première de la douleur au lieu de s’en remettre uniquement au soulagement de la douleur.

Réduire les douleurs menstruelles

Pour gérer les douleurs menstruelles de manière efficace et sûre, il est important de consulter un professionnel de la santé. Si les douleurs menstruelles sont sévères ou interfèrent constamment avec la vie quotidienne, ils peuvent fournir des conseils sur les méthodes appropriées de soulagement de la douleur et enquêter sur toute condition sous-jacente, a déclaré Ruzindana.

"Il est important de suivre les instructions de dosage si vous utilisez des analgésiques en vente libre, et de respecter scrupuleusement les instructions de dosage recommandées. Ne dépassez pas la dose ou la durée d’utilisation indiquée", a-t-il averti.

Ruzindana a expliqué qu’il existe plusieurs méthodes alternatives pour gérer les douleurs menstruelles, telles que la thérapie par la chaleur, les techniques de relaxation, l’exercice, les changements de régime alimentaire et les remèdes à base de plantes.

Il recommande de discuter de ces options avec un professionnel de la santé et, si les analgésiques en vente libre n’apportent pas un soulagement suffisant, votre médecin pourrait vous recommander des médicaments sur ordonnance ou d’autres traitements.

Rulisa conseille également de placer un linge chaud sur l’estomac, de boire de l’eau chaude et de se concentrer sur des exercices doux.

Le Dr Shakhnoza Abdukhalilova, gynécologue au centre médical Deva à Nyarutarama, explique que la consommation d’aliments riches en vitamine E peut réduire la douleur.

Ceci est dû à ses propriétés antioxydantes ; la vitamine E réduit la peroxydation des phospholipides et inhibe la libération de l’acide arachidonique et sa conversion en prostaglandines. Elle peut donc jouer un rôle important dans le soulagement de la sévérité de la dysménorrhée".

Selon elle, il a été constaté que le zinc soulage les crampes et les gonflements menstruels, et que les acides gras oméga-3 peuvent être efficaces pour soulager les douleurs menstruelles en raison de leurs propriétés anti-inflammatoires. Des essais menés en 2012 et 2018 ont suggéré que les acides gras oméga-3 contribuaient également à réduire l’utilisation de l’ibuprofène, couramment utilisé comme analgésique.

Le Dr Abdukhalilova recommande de prendre des tisanes de camomille et de curcuma, de rester au chaud et de masser doucement le ventre avec des huiles essentielles pour atténuer les douleurs et l’inconfort liés aux règles.

Alerte : Dangers de l’excès d’analgésiques en période menstruelle